L'entropion
QU'EST CE QU'UN ENTROPION?
Un entropion correspond à un enroulement sur lui-même du bord de la paupière.
La paupière s'enroule et les poils qui doivent en principe toujours rester tournés vers l'extérieur sont alors au contact avec la cornée de l'oeil. La cornée est alors irritée par les mouvements des poils (ces poils qui touchent la cornée sont appelés trichiasis) ce qui conduit rapidement à une conjonctivite et une kératite mais peut aussi conduire à des ulcères.
Les races de chien prédisposées à l’entropion congénital
Les principales races de chien pour lesquelles une prédisposition à l’entropion développemental est connue incluent : Berger picard, Bichon frisé, Bouledogue français, Bull Mastiff, Bulldog anglais, Caniche nain et miniature, Cavalier King Charles spaniel, Chow-Chow, Cocker américain, Cocker anglais, Dogue allemand, English Springer Spaniel, Epagneul français, Golden Retriever,Labrador Retriever, Rottweiler, Saint Bernard, Setter irlandais, Shar Pei.
Les symptomes :
Concernant les entropions les plus fréquents, c'est-à-dire développementaux, les premiers signes cliniques se manifestent dans la première année de vie mais aussi, dans les formes les plus graves, dès l’âge de 2 à 6 semaines (chez le Shar Pei notamment). L’enroulement de la paupière vers l’intérieur provoque le frottement de cils et/ou de poils sur la cornée et la conjonctivite, et cette irritation est très douloureuse pour l’animal.
Il s’installe alors un véritable cercle vicieux, puisque la douleur engendrée par l’irritation des poils et des cils se manifeste par un spasme/fermeture des paupières, qui a pour conséquence de majorer le degré d’enroulement des paupières et donc le frottement des poils et des cils sur les surfaces oculaires : c’est ce que l’on appelle l’entropion spastique.
Le traitement :
Le traitement, généralement chirurgical, ne doit être envisagé qu’après une consultation spécialisé en ophtalomologie. Les techniques les plus utilisées sont de type Celsus-Hotz, et elles consistent à exciser un croissant de paupière sous la zone d’entropion, puis à suturer les berges de la plaie. Il n’y a pas d’âge idéal pour opérer : trop attendre, c’est exposer l’animal à la douleur et au risque d’ulcère cornéen ; mais opérer tôt dans la vie de l’animal expose au risque d’une correction insuffisante, donc à la nécessité de réintervenir à la fin de la croissance de l’animal.